강원특별자치도 공고 제2026-434호

제27회 강원특별자치도 자랑스러운 청소년상 수상후보자 추천 공고

강원특별자치도에서는 청소년의 건전한 육성과 올바른 청소년상  정립을 위하여 모범이 되는 청소년에게「제27회 강원특별자치도 자랑스러운 청소년상」을 시상하고자 수상후보자 추천을 아래와 같이 공고합니다.

2026년  3월  16일

강 원 특 별 자 치 도 지 사

1. 시상부문: 5개 부문(총 10명)

① 문화예술     ② 체육     ③ 환경     ④ 자기성장     ⑤ 사회공헌

※ 위 각 호의 부문별 2명으로 하되 심사결과에 따라 수상자를 선정하지 아니할 수 있음
(선정기준은 붙임 참조)

2. 자격요건: 공고일 기준, 강원특별자치도에 3년 이상 거주하는
9세 이상 24세 이하의 청소년

3. 추천권자: 시장․군수, 각급 학교장, 도내 청소년 관련기관⋅단체장

* 추천제외

‧ 청소년상 기수상자, 정부의 모범 청소년상을 받고 3년 미경과 자

‧ 금고이상의 형의 선고를 받았거나 집행이 종료되지 아니한 자

‧ 금고이상의 형의 선고를 받고 집행이 확정되지 아니한 자

4. 접수기간: 2026년 3월 16일(월) ~ 4월 15일(수) 18:00까지

※ 구비서류 작성 후 공문(문서24 포함) 및 우편접수(우편은 소인일자 기준)

(접수처) 강원특별자치도 춘천시 중앙로 1, 강원특별자치도청 여성청소년가족과 청소년팀

5. 심사방법: 강원특별자치도 청소년육성위원회 심사․선정

6. 결과발표: 2026. 6월 중(강원특별자치도 누리집 게시 및 개별 통지)

7. 시상시기: 2026. 8. 8.(토) 강원특별자치도 청소년 문화예술 페스티벌 행사 시

* (시상내역) 강원특별자치도지사 상패 수여

※ 추천서류 (붙임 자랑스러운 청소년상 수상후보자 추천 서식 참고)

‧ 추천서, 공적조서 및 요약서, 사실조사 등 확인서, 동의서, 주민등록초본 등

‧ 공적 증빙서류(작품, 사진, 인쇄물 등)

- 추천서류 일체는 아래의 제출 형식을 갖추어 공문으로 제출
단, 용량 초과 또는 우편 접수 시 서류는 이메일(eisang@korea.kr) 제출

추천서류	제출형식	비고
① 추천서	PDF, 한글파일 각 1부
② 공적조서
③ 공적요약서
④ 공적내용 사실조사 및 결격사유 확인서
⑤ 도지사 포상에 대한 동의서
⑥ 주민등록초본	PDF 1부
⑦ 반명함판 사진	PDF 1부
⑧ 증빙서류	PDF 또는 한글파일 1부

※ 증빙서류 CD, 동영상, 앨범 등은 제출 불가(증빙자료 활용에 어려움)

제출된 서류 및 증빙서류는 반환하지 아니하고, 자세한 사항은

강원특별자치도 여성청소년가족과로 문의 바랍니다. (☎ 033-249-2859)

자랑스러운 청소년상 수상부문별 선정기준

※ 청소년상 부문별 수상대상자는 다음에 정하는 기준을 갖추어야 한다.

부 문	선발인원	기 준
문화예술	2명	문학, 음악, 미술 등 문화·예술적 감성 개발과 정서 함양에 모범이 되는 청소년
체 육	2명	체육활동 분야에서 그 기량이 탁월하여 주위의 귀감이 되는 청소년
환 경	2명	환경의 중요성을 인식하고 지속가능한 사회를 위해 환경보전, 기후변화 대응, 자원순환 등 친환경 활동에 모범이 되는 청소년
자기성장	2명	자기개발, 목표 달성을 위해 지속적으로 노력하여, 정신적·신체적·사회적 성장을 통해 자기주도적으로 발전한 청소년
사회공헌	2명	가정, 이웃과 지역사회, 학교 등 다양한 공동체 발전을 위해 자발적으로 참여하고, 지속적이고 실질적인 공헌을 통해 긍정적 변화를 이끈 청소년

붙 임	자랑스러운 청소년상 수상후보자 추천 서식

제27회 『강원특별자치도 자랑스러운 청소년상』추천서

① 추천부문	서식 전체 휴면명조 12포인트로 작성
② 인적사항	주소	강원특별자치도 00시/군 00로(도로명) ※주민등록 상 주소
	성명	홍 길 동
	소속	학교 학년
	생년월일	( 남 , 여 )	집 전화번호
			본인 휴대폰
			보호자 휴대폰
③ 추천의견
위 청소년을 제27회 강원특별자치도 자랑스러운 청소년상 수상후보자로 추천합니다. 2026년 월 일 추 천 자 : (직인) 강원특별자치도지사 귀하
※ 첨부서류 1. 공적조서 및 공적요약서 등 각 1부. 2. 공적내용 사실조사 및 결격사유 확인서 1부. 3. 도지사 포상에 대한 동의서 1부. 4. 주민등록초본 1부. 5. 공적 증빙자료 사본 1부. 끝.

	공 적 조 서					* 개인
성명		휴먼명조 13포인트	(한자)		江 原 道
생년월일		년 월 일	성별
국적 (외국인의 경우)
주소		강원특별자치도 ○○시군 ○○로(도로명 작성) 주민등록상 주소
직업		학생 등	소속		학교명, 학년, 반 기재
직급·계급			직위(직책)
포상종류		강원특별자치도지사 표창	추천순위		동일기관 추천 시
공적분야		※ 5개 부문 중 기재	수공기간		1년 10월
공적요지(70자 내외) 예) 핵심적 공적 사항을 6하 원칙에 의거 정확히(구체적, 계량적, 객관적) 작성
조 사 자
소속
직위		*대외직명표시	성명	(서명 또는 인)
위의 기록이 틀림없음을 확인합니다. 2026년 월 일 추천관 시장·군수, 학교장, 시설기관명 성명 홍 길 동 (직인)

주 요 학 력 및 경 력
년월일	이 력	년월일	이 력
2007년 2월 18일	**학교 졸업
		2008.1.1. ~현재까지
과거 포상기록(훈장․포장․표창별로 기록)
년월일	내 용	년월일	내 용
공적내용
* 공적 내용은 6하 원칙에 의거하여 정확히(구체적, 계량적, 객관적) 작성 * 3쪽 이내로 작성할 것(3쪽 초과 작성 지양) * 공적은 공적조서 및 공적요약서를 위주로 하여 심사 * 사진 등 기타 자료는 필요 시 증빙자료로 제출하고, 그 내용을 6하원칙에 의거하여 공적사항 란에‘기술’해야 함 * 공적내용을 부정확하게 작성하고 대신 사진, 관련 언론보도기사 등 기타자료를 별도의 서식을 활용하거나 책자를 만들어 제출하는 것은 지양 * 제출한 별도의 참고자료는 반환되지 않음 * 서식변경 및 글꼴, 글자크기 변경 금지

공적요약서(추천자 명부)

연번	소 속 (주 소)	학 교 (학년반)	성명/성별 (생년월일)	거주 기간	공적요지
1	휴먼명조 12포인트	휴먼명조 12포인트	휴먼명조 12포인트	주민 등록상	증빙자료 반드시 제출

공적내용 사실조사 및 결격사유 확인서

1. 인적사항

소 속(주소)
직 위(직급)		생년월일
성 명		한 자

2. 공적내용

▹ 공적조서 내 공적내용 개조식으로 간략히 기재

3. 확인내용

▹ 공적내용에 대한 확인

▹ 표창 추천제한사항 확인

위 추천대상자의 공적내용이 사실임을 현지조사, 본인면담, 관련기관(단체), 증빙자료 등을 통해 확인하였으며, 결격사유 및 추천제한사항에 해당하지 않는 자에 한하여 표창대상자로 추천하였음을 확인합니다.

2026년   월   일

【확 인 자】  공적조서의 조사자 소속, 직위, 성명  (인)

도지사 포상에 대한 동의서

□ 포상 후보자

성 명
소속(주소)		직위(급)

위 본인은 강원특별자치도지사 포상 대상자로 추천됨에 따라 아래 사항에 동의하며, 다음 사항을 엄숙히 서약합니다.

□ 개인정보 제공 동의

개인정보 보호법 제15조에 따라 개인정보 수집 및 이용에 따른 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 동의를 거부할 경우에는 도지사 포상 추천이 제한될 수 있습니다.

1. (개인정보의 수집·이용 목적) 도지사 포상 취소사유 해당여부 확인, 포상사실확인서 발급 및 교부,

도지사 포상 대장관리

2. (수집하려는 개인정보의 항목) 성명, 생년월일, 주소, 직업, 소속, 직위 및 직급(계급), 공적내용, 공적요지, 주요경력, 국적(외국인의 경우)

3. (개인정보의 처리 및 보유 기간) 포상대장은 영구, 기관별 포상추천서 등은 5년간 처리 및 보유

< ☑ 개인정보 제공에 동의합니다. / □ 개인정보 제공에 동의하지 않습니다. >

□ 피추천인 신고의무 사항

○ 경찰･검찰의 조사(수사)를 받게 된 경우

○ 형사사건으로 기소된 경우

○ 감사원 또는 감사부서(관련기관 포함)의 조사를 받게 된 경우

○ 징계 또는 불문경고 처분을 받은 경우

※ ｢상훈법｣ 제38조(자료제출 및 벌칙) ① 서훈 추천권자는 서훈 대상자에게 공적 내용의 확인을 위하여 필요한 기록이나 서류의 제출을 요구할 수 있다.

② 서훈을 받거나 받지 못하게 할 목적으로 제1항에 따른 기록이나 서류를 거짓으로 작성하여 제출하거나 제1항에 따라 제출된 기록이나 서류를 공적심사 자료에 거짓으로 기재･입력한 자는 5년 이하의 징역 또는 5천만원 이하의 벌금에 처한다.

○ 당해 연도 타 포상 중복 지원 여부

위 본인은 도지사 포상 추천제한 사유에 해당하지 않음을 충분히 확인하였으며, 향후 이에 해당하는 사실이 밝혀지거나 포상관련 민원이 해당되어 도지사 포상이 철회 또는 취소될 경우, 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다.

2026.    .     .

본  인  성 명                   (서명)

보호자  성 명                   (서명)

※ 작성 시 유의(참고) 사항

❍ 공적조서에 공적내용은 1장 이상 작성

- 구체적인 내용을 가급적 자세하게 기재
(공적내용이 일반적인 내용일 경우 심사가 어려움)

- 봉사활동 시간의 경우 국외, 국내 별도 기입

∙ (국외봉사활동) 총 94시간(’23년 000봉사 4시간, ’24년 000봉사 20시간)

∙ (국내봉사활동) 총 80시간(’23년 000봉사 9시간, ’24년 000봉사 50시간)

* 봉사활동 기간은 추천일 기준 최근 3년 이내로 한정 함

❍ 사진 등 기타 자료는 필요 시 증빙자료로 제출하고,
그 내용을 6하원칙에 의거하여 공적사항 란에 ‘기술’해야 함

❍ 공적내용을 부정확하게 작성하고 대신 사진, 관련 언론보도기사 등
기타자료를 별도의 서식을 활용, 책자를 만들어 제출하는 것은 지양

❍ 공적조서의 조사자는 추천기관의 해당과(팀)장, 학교담임, 지도교사,
단체의 사무국장급으로 하고, 추천자는 시장․군수, 각급 학교장, 대학총장(학장), 도내 청소년 관련 시설․기관장이 작성

※ 조사자 및 기관 직인 미날인 시 서류심사 제외